一听见「hualiao」（不管是「化疗」，还是「话疗」），普通民众脑海中都会显露对化疗刻板、陈旧的了解，比如头发丢弃光、腹泻、力弱，甚至丧生等等副作用。当然，化疗的这些负面效果某种程度是反映在患者的临床表现上，临床医生也更加注目化疗对患者的损害。

更加多的研究指出，全身化疗不存在较小风险，甚至不会威胁到患者的生命，现在是时候想要办法解决问题这一历史问题了。　　上个月末，一群英国科学家利用英格兰公共卫生部门掌控的全国乳腺癌和肺癌化疗数据，全面的分析了患者在拒绝接受化疗后的30天死亡率。

这是有史以来，第一次利用全国数据分析癌症化疗后的存活状况。通过这些数据，研究人员分析了年龄、健康状况等因素，对化疗结果的影响。

为英国患者的化疗获取了一条可信的化疗「基线」。他们的这一研究成果最后刊出在《柳叶刀肿瘤》上。　　在倡导「精准医疗」的今天，意味着倚赖粗线条的「基线」，医生往往也很难做到临床化疗决策。医生似乎还必须更好的数据，才能作出精确的辨别和决策。

近年来，基因测序成本的大大减少，更加多的癌症患者开始尝试拒绝接受基因检测作为癌症临床的辅助手段。随着基因检测数据的大大累积，基因检测结果在癌症化疗决策中的起到渐渐显出。　　化疗，还是不化疗？　　有一些早期乳腺癌患者，即使已完成了手术化疗，但是传统的临床检测仍旧会提醒患者正处于发作高风险状态。对于这些患者而言，医生一般不会决定更进一步的化疗。

虽然医生告诉这对于部分患者而言是多余的，但是出于慎重起见，医生还是不会给患者决定化疗，因为医生没有办法区分这些「高风险」患者，哪些是真为低，哪些是骗低。8月25日刊出在《新英格兰杂志》上的一篇研究论文，给医生获取了一种辨别「做到，还是不做到」的可信方法。这个方法有可能在一定的程度上解决问题患者过度化疗的问题。　　FatimaCardoso博士等对近7000位早期乳腺癌患者的70个乳腺癌涉及基因展开了检测。

他们找到有1550名展现出出有临床好转风险低的患者，基因检测结果却表明好转风险较低。他们随机将这些患者分为两组，一组拒绝接受辅助性化疗，另一组不化疗。

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